“여성형 유방증이라더니”…알고보니 가짜 환자, ‘MZ조폭’ 병원 손잡고 21억 보험금 타냈다

MZ조폭이 만든 브로커 조직 가짜환자 260명 물어다 줘 병원은 허위진단서 발급하고 가짜치료로 남은 마약성진통제 의료진 스스로 투약·유통하기도

의료진 스스로 투약·유통하기도 여성형 유방증 등의 허위수술 기록을 바탕으로 보험금 21억원을 편취한 조직형 보험사기 일당이 금융·수사당국에 덜미를 잡혔다. 조직폭력배가 만든 기업형 브로커 조직은 병원에 실손의료보험 가입자를 물어다줬고, 병원은 260여명의 가짜환자에게 허위 진단서를 작성해 보험금을 지급받도록 했다. 이 과정에 법인보험대리점 소속 설계사까지 동원돼 허위 보험금 청구를 대행해주기도 했다.

금융·수사당국에 따르면 30대 초반으로 조직폭력배 일원인 A는 기업형 브로커 조직을 설립한 뒤 보험사기 총책으로 범죄를 기획했다. 해당 조직은 10여명의 메인 브로커를 두고 그 아래에 다수의 모집책을 두고 활동을 전개했다. 대다수의 조직원들은 20대와 30대로 구성돼 있고, 점조직 형태로 조직을 운영해 왔다. 특히 해당 조직의 대표 B는 보험사기 공모병원의 이사로 활동하면서 실손보험이 있는 가짜환자 모집을 주도했다. 일부 조직폭력배는 적발을 피하기 위해 가짜환자 가슴 부분에 수술 흔적을 가장한 상처 자국을 내거나, 병원에서 발급해 준 다른 사람의 수술 전·후 사진을 제출하기도 하기도 했다.

병원 역시 한통속이었다. 의료진 D와 E는 텔레그램으로 가짜환자 명단을 브로커들과 공유하며 허위 수술기록을 발급하고, 매월 실적에 따라 브로커들과 수수료를 정산했다. 수술을 하지 않아 남은 프로포폴 등 마약성 마취제는 일부 의료진이 직접 투약하거나 유통한 혐의도 받고 있다. 수사당국은 2279개의 마취 앰플이 개당 35만원~50만원에 거래된 것으로 추정하고 있다.

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