소아청소년과 전공의를 비롯해 필수 의료 분야의 인력은 매우 부족한 상황입니다. 지역 의료 공백과 공공의료 부족도 심각합니다. 이런 난맥상의 해법을 물었습니다. 공공의료 의료진부족 🔽 예방의학 전문가 인터뷰
예방의학 전문가 나백주 서울시립대 초빙교수 나백주 서울시립대 도시보건대학원 초빙교수가 지난 8일 오후 자신의 연구실에서 인터뷰를 하고 있다. 곽윤섭 선임기자 [email protected] ☞한겨레S 뉴스레터를 구독해주세요. 검색창에 ‘에스레터’를 쳐보세요. 지난해 12월12일, 인천의 상급종합병원인 가천대 길병원이 “의료진 부족”으로 소아청소년과 입원 진료를 중단했다. 지난 몇년 동안 소아청소년과를 지원한 전공의가 거의 없었던 결과였다. 이 병원은 소아청소년과 전문의 2명을 새로 채용하면서 지난 1월 말부터 입원 진료를 재개했지만, 전공의는 충원하지 못했다. 소아청소년과 기피 현상은 보편적이다. 서영석 더불어민주당 의원이 지난달 21일 보건복지부에서 받은 자료를 보면, 전국 대학병원 소아청소년과 50곳의 올해 상반기 전공의 확보율은 20.1%에 그쳤다. 이들 병원의 76%에 이르는 38곳은 아예 전공의를 단 한명도 구하지 못했다.
요즘 의대 학생들은 의사면허를 수익이 보장된 안정적 직업으로만 생각하는 경향이 있는 것 같다. 이건 학교에서 의학기술과 지식은 전수하지만, 지역 공공의료 관련 교육은 많이 안 하는 탓도 있는 것 같다. 일본에 자치의과대학이 있는데, 각 지역에서 2~3명씩 선발해 등록금 등을 지원해 공부를 시킨 뒤 해당 지역의 병원이나 공공기관 등에서 9년 동안 일하게 한다. 그런데 대부분 의무 복무 기간이 끝나도 거기 남아 의사로서 역할을 한다. 그럴 수 있는 건, 학교 다닐 때부터 지역 공공의료에 대한 관점을 심어주기 때문이다. 방학 때 자기 출신 지역에 가서 어떤 질환이 흔하고 어떤 의료가 모자란지 조사하고 대안을 만들어 학술발표나 논문 출간을 하도록 적극 지원한다. 현장을 보고 일종의 정책을 만드는 데서 오는 자부심, 그게 실현될 때 실제 주민들의 삶이 개선되는 효능감을 느끼면서 지역에 정착하는 거다.
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