KI und elektronische Patientenakte: Eine explosive Mischung Anonymität BigData Datenschutz Gesundheit DigitalHealth elektronischePatientenakteePA KünstlicheIntelligenz
Gesundheitsdaten gehören als Persönlichkeitsbestandteil zur natürlichen Person, ähnlich wie das Herz oder die Niere. Vor einer Datenspende müssen die gleichen Fragen beantwortet werden wie bei einer Organspende. In beiden Fällen darf dem Spender kein Schaden entstehen. Deshalb ist bei der Organspende ein Opt-in, eine ausdrückliche Zustimmung, gängige Rechtspraxis.
Problematisch daran ist, dass die wissenschaftliche Nutzung von Gesundheitsdaten aus der ePA im Gesundheitsdatenraum zunehmend in eine kommerzielle Verwertung mündet. Die bisherigen Schutzkonzepte der ärztlichen Schweigepflicht, aber auch der DSGVO für personenbezogene Daten verlieren bei digitalisierten Gesundheitsdaten zunehmend an Kraft.
Dabei ist der Arzt formaljuristisch abstrakter Eigentümer, während gleichzeitig dem Patienten umfassende konkrete Nutzungsrechte eingeräumt werden, was dem Verhältnis zwischen Eigentümer und Mieter einer Wohnung entspricht. Die Behandlungsdokumentation verbindet gleichzeitig die Diagnose mit dem Patienten und die ärztliche Entscheidung mit dem Arzt. Diese Daten enthalten deshalb sowohl Informationen über den Patienten als auch über den Arzt.
Lediglich die Praxis im Sozialrecht, Datenabfragen auf gesetzlicher Grundlage ohne Einwilligung des Patienten im Sinne der DSGVO zu verlangen, stellt eine Ausnahme im quasi geschützten Raum der Verwaltung dar. Die Digitalpolitik des Gesundheitsministeriums der letzten Jahre basiert auf diesem Mechanismus der Datenmobilisierung.
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