กรมธรรม์ประกันสุขภาพ Copayment เริ่มใช้ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 สมาคมประกันชีวิตไทยเผยแพร่หลักการ Copayment และตอบคำถามสำคัญเกี่ยวกับเงื่อนไข Copayment ผู้ป่วยจะต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาล เมื่อเข้าเกณฑ์ Copayment จะมีการปรับเปลี่ยนเมื่อสถานการณ์การเคลมดีขึ้น
เรื่อง Copayment ยังคงเป็นประเด็นร้อนแรงในวงการ กรมธรรม์ ประกันสุขภาพ หลังจากบริษัทประกันต่างๆ เตรียมปรับ เงื่อนไข การให้บริการ โดยจะเริ่มใช้ Copayment ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 นี้ สมาคมประกันชีวิตไทย ได้เผยแพร่หลักการของ กรมธรรม์ ประกันสุขภาพ ที่จะเริ่มคุ้มครอง พร้อมทั้งตอบคำถามสำคัญที่ประชาชนให้ความสนใจ หลังจากมีการแพร่กระจายข่าวว่าผู้ป่วยจะต้องมีส่วนร่วมรับผิดชอบค่ารักษาพยาบาลในแต่ละครั้ง โดยเปลี่ยนจากรูปแบบเหมาจ่ายในปัจจุบัน สมาคมประกันชีวิตไทย ชี้แจงว่า
กรมธรรม์ประกันสุขภาพที่จะเริ่มคุ้มครองตั้งแต่มีนาคม 2568 จะมีเงื่อนไข Copayment ระบุอยู่ในกรมธรรม์อย่างชัดเจน โดยมีเกณฑ์การเข้าเงื่อนไขใน 3 กรณี กรณีที่ 1: การเคลมสำหรับโรคที่ไม่รุนแรง หรืออาการที่ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล แต่มีจำนวนการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปี กรณีที่ 2: การเจ็บป่วยโรคทั่วไป (ไม่รวมโรคร้ายแรงและการผ่าตัดใหญ่) หากมีจำนวนการเคลมมากกว่าหรือเท่ากับ 3 ครั้งต่อปี กรณีที่ 3: หากเข้าเงื่อนไขทั้งในกรณีที่ 1 และ 2 สมาคมประกันชีวิตไทยยังชี้แจงอีกว่า Copayment จะมีการปรับเปลี่ยนเมื่อสถานการณ์การเคลมดีขึ้น บริษัทต่างๆ จะพิจารณาทุกรอบปีกรมธรรม์ เช่น หากปี 2568 ผู้ป่วยเข้าเงื่อนไขทั้งกรณีที่ 1, 2 และ 3 ส่งผลให้ในปี 2569 ผู้ป่วยต้องร่วมจ่าย Copayment 30% หรือ 50% ตามเงื่อนไข ปี 2570 ผู้ป่วยจะต้องร่วมจ่าย Copayment ต่อหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับอัตราการเคลมในปี 2569 ที่ผ่านมานั่นเอ
Copayment ประกันสุขภาพ สมาคมประกันชีวิตไทย เงื่อนไข 1 มีนาคม 2568 กรมธรรม์
United States Latest News, United States Headlines
Similar News:You can also read news stories similar to this one that we have collected from other news sources.
ประกันสังคม เปิดโอกาสให้ผู้ประกันตนเปลี่ยน รพ. ปี 68 ผ่าน 4 ช่องทางสำนักงานประกันสังคม เปิดโอกาสให้ผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 เปลี่ยนสถานพยาบาลประจำปี 2568 ได้ ตั้งแต่วันที่ 16 ธันวาคม 2567 ถึงวันที่ 31 มีนาคม 2568 ผ่าน 4 ช่องทาง
Read more »
ภูเก็ตต้อนรับบลูแคนยอน เลดี้ส์ แชมเปี้ยนชิพ 2025สนามกอล์ฟระดับแชมเปี้ยนชิพบลูแคนยอน คันทรี คลับ ภูเก็ตเตรียมเป็นเจ้าภาพการแข่งขันกอล์ฟระดับโลก บลูแคนยอน เลดี้ส์ แชมเปี้ยนชิพ 2025 ระหว่างวันที่ 13-16 มีนาคม 2568 ชิงเงินรางวัล 27.65 ล้านบาท
Read more »
เลื่อนบังคับใช้ประกาศหลักเกณฑ์การจ่าย “มะเร็งรักษาทุกที่” ฉบับใหม่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ประกาศเลื่อนวันบังคับใช้ประกาศกำหนดหลักเกณฑ์การจ่ายค่าใช้จ่ายตามโครงการมะเร็งรักษาทุกที่ฉบับใหม่ ซึ่งเดิมกำหนดบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 ออกไปเป็นวันที่ 1 เมษายน 2568 เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงบริการรักษาโรคมะเร็งได้เต็มที่ โดยระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2568 - 31 มีนาคม 2568 หน่วยบริการยังคงใช้หลักเกณฑ์เดิมในการเบิกจ่ายค่าใช้จ่าย
Read more »
รัฐบาลปรับลดอัตราดอกเบี้ยโรงรับจำนำรัฐบาล โดยกรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) กระทรวงมหาดไทย กระทำมาตรการปรับลดอัตราดอกเบี้ยโรงรับจำนำ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม - 31 มีนาคม 2568 เพื่อส่งเสริมสภาพคล่องทางการเงินและการเข้าถึงแหล่งเงินทุนให้กับประชาชน
Read more »
CP ตั้ง “ซิกเว่' นั่งประธานกรรมการบริหาร คุมกลุ่มธุรกิจโทรคมนาคมและดิจิทัลCP ประกาศแต่งตั้ง “ซิกเว่ เบรกเก้” เป็นประธานกรรมการบริหาร กลุ่มธุรกิจโทรคมนาคมและดิจิทัล เครือเจริญโภคภัณฑ์ มีผล 1 มีนาคม 2568
Read more »
ฤดูหนาวยืดออกจนถึง กุมภาพันธ์กรมอุตุนิยมวิทยา เผยฤดูหนาวจะยาวนานถึงกลาง กุมภาพันธ์ 2568 แม้ฤดูร้อนจะเริ่มมาตั้งแต่ มีนาคม แต่คาดว่าอากาศร้อนจัดจะไม่รุนแรงเท่าปีที่แล้ว เนื่องจากมีฝนฟ้าคะนอง
Read more »